Инфузионный насос и шприцевый — в чем разница?

Точное и безопасное введение лекарственных растворов — критически важная задача в современной медицине. Для ее решения используют специальные медицинские приборы, среди которых выделяются два основных типа: шприцевые и инфузионные (волюметрические) насосы. Несмотря на схожую цель — дозированную подачу препаратов, эти устройства имеют фундаментальные различия в конструкции, принципе действия и, как следствие, в сфере применения. Понимание этих отличий необходимо медицинскому персоналу для эффективного и безопасного проведения инфузионной терапии.

Принцип работы и конструкция: от поршня до перистальтики

Шприцевой насос (шприцевая помпа, дозатор)

Принцип работы шприцевого насоса основан на поршневом механизме. В специальный держатель аппарата устанавливается стандартный шприц, заполненный лекарственным препаратом. Электропривод с высокой точностью перемещает поршень шприца, вытесняя раствор по соединительной трубке к пациенту. Ключевая особенность — объем вводимого препарата жестко ограничен объемом шприца.

Конструкция включает:

прочный корпус с держателем (зажимом) для шприца конкретного объема (например, 20, 50 или 60 мл);
двигатель с приводным механизмом и толкателем;
панель управления и систему датчиков (контроль окклюзии, окончание инфузии).

Инфузионный насос (волюметрический, перистальтический)

Принцип работы инфузионного насоса — перистальтика. Гибкая одноразовая трубка (инфузионная магистраль) помещается в рабочую камеру аппарата. Вращающийся ротор с роликами последовательно сжимает трубку, создавая волну давления, которая проталкивает раствор из стандартного флакона или пакета (объемом 100, 500, 1000 мл и более). То есть инфузионный насос обеспечивает непрерывную подачу больших объемов жидкости.

Конструкция состоит из:

механизма с ротором и роликами;
отсека для установки магистрали;
системы датчиков (давление в линии, воздух, окончание раствора);
блока управления.

Детальное сравнение: параметры выбора

Для наглядности основные отличия инфузионных насосов и шприцевых насосов представлены в таблице:

Критерий	Шприцевой насос	Инфузионный насос
Принцип работы	Поршневой механизм, движение плунжера шприца.	Перистальтический механизм, сжатие гибкой трубки роликами.
Объем раствора	Малый, ограничен объемом шприца (обычно до 100 мл).	Большой, от 50 мл до нескольких литров (из флакона/пакета).
Точность дозирования	Очень высокая, особенно на низких и сверхнизких скоростях вливания. Критична для сильнодействующих средств.	Высокая и стабильная в широком диапазоне скоростей, оптимальна для больших объемов растворов.
Диапазон скорости	Низкий и сверхнизкий: 0,1 – 100 мл/ч	Средний и высокий: 1 – 1500 мл/ч
Типы препаратов	Концентрированные, вязкие, сильнодействующие, химиотерапевтические и т.д.	Стандартные инфузионные растворы (солевые, глюкоза), антибиотики, питательные растворы.
Продолжительность инфузии	Часы. Требует замены шприца по его опорожнению.	Длительная (часы-сутки). Позволяет использовать большие емкости.

Ключевые отличия на практике

Объем раствора и скорость введения. Основное отличие инфузионного насоса от шприцевого — в способности первого работать с большими объемами жидкостей на средних и высоких скоростях. Шприцевой насос незаменим, когда требуется медленное, капельное введение малого объема высокоактивного вещества.
Точность дозировок в разных условиях. Шприцевые дозаторы обеспечивают максимальную точность дозирования при минимальных скоростях, что критично при введении сильнодействующий веществ или строгом соблюдении дозировки. Инфузионные помпы поддерживают стабильную точность при длительных вливаниях стандартных растворов.
Назначение и гибкость. Шприцевые насосы предназначены для точного введения сильнодействующих препаратов, где ошибка в дозе недопустима. Инфузионные — для длительной терапии, такой как антибиотикотерапия, регидратация или парентеральное питание. Гибкость шприцевого аппарата определяется калибровкой под шприц, инфузионного — универсальностью магистралей.

Сфера применения

Типичные задачи для шприцевых насосов:

введение гормонов: постоянная инфузия инсулина;
аналгезия и седация: длительное введение морфина, пропофола;
кардиология и реанимация: точная титрация вазопрессоров (норадреналин, допамин);
неонатология и педиатрия: введение препаратов новорожденным с учетом минимальных доз;
онкология (химиотерапия);
анестезиология.

Типичные задачи для инфузионных насосов:

антибактериальная терапия: длительные инфузии антибиотиков;
парентеральное питание: введение питательных смесей;
регидратационная и дезинтоксикационная терапия;
поддержание гемодинамики: вливание коллоидных и кристаллоидных растворов;
пред- и послеоперационная инфузионная терапия;
отделения интенсивной терапии и реанимации для базовой инфузионной поддержки.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Можно ли использовать шприцевой насос для введения больших объемов, например, физраствора?
Ответ: Это технически возможно, но крайне нерационально. Придется многократно менять шприцы, что увеличит трудозатраты медперсонала и риск контаминации. Для больших объемов созданы именно инфузионные насосы.

Вопрос: Что точнее: инфузионный или шприцевой насос?
Ответ: Понятие «точность» зависит от условий. Для микродоз (менее 1 мл/ч) точнее шприцевой насос. Для стабильной подачи 100–500 мл/ч с высокой точностью подходит инфузионный. Оба типа современных медицинских приборов обеспечивают точное дозирование в своих рабочих диапазонах.

Вопрос: Какой насос безопаснее в эксплуатации?
Ответ: Оба типа насосов оснащены комплексом систем безопасности: сигнализация окклюзии (засор), оповещение о воздухе в линии, предупреждение об окончании раствора. Безопасность определяется не типом насоса, а правильным его выбором под задачу, корректной установкой и соблюдением правил его эксплуатации.

Вопрос: В чем разница в стоимости эксплуатации?
Ответ: Шприцевые насосы требуют регулярной покупки совместимых шприцев. Для инфузионных насосов приобретают специальные магистрали. Стоимость эксплуатации зависит от интенсивности использования и выбранных расходных материалов.

Вопрос: Можно ли подключить два насоса к одному пациенту?
Ответ: Да, это стандартная практика в интенсивной терапии. Например, инфузионный насос может вводить питательный раствор, а подключенный параллельно шприцевой — норадреналин для поддержания давления. Современные двуканальные модели позволяют комбинировать эти функции.

Заключение и рекомендации по выбору

Выбор между шприцевым и инфузионным насосом определяется конкретной клинической задачей.

Выбирайте шприцевой насос, если требуется высокоточное введение малых объемов сильнодействующих, концентрированных или вязких препаратов (гормоны, анальгетики, химиопрепараты). Он незаменим в педиатрии, реанимации, онкологии.
Выбирайте инфузионный (волюметрический) насос, когда нужна длительная, стабильная инфузия средних и больших объемов стандартных растворов (антибиотики, питательные смеси, электролиты). Это основа инфузионной терапии в послеоперационном периоде, отделениях интенсивной терапии и при общей медицинской помощи.

Оба типа устройств являются важной составляющей современного медицинского оборудования, которое повышает безопасность пациентов, эффективность лечения и снижает нагрузку на медицинских специалистов за счет автоматизации процесса вливания.

Представлен широкий ассортимент насосов для решения любых клинических задач: Насосы шприцевые (дозаторы) и инфузионные.

Также существуют отдельные категории современных моделей насосов:

Доступны как одноканальные, так и двуканальные модели. Также в ассортименте есть насосы с возможностью подключения к ПК для ведения электронного протокола инфузии и насосы с разным типом питания (от сети, от аккумулятора и сети, от сети, аккумулятора и автомобильной сети).